Comment se passe une séance?
centre Neve tsedek, Kinésithérapeute, Tel aviv, Ashdod, traitement des vertiges
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Les sensations vertigineuses sont une des causes de consultation les plus fréquentes, environ 1 patient sur 5 consulte son médecin généraliste pour ces maux. Les causes de ces vertiges sont nombreuses et présentent un degré de gravité très variable. Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB), sujet de cet article, est diagnostiqué dans 35% des cas. 30% des personnes de 70 ans ont au moins une fois fait l’expérience d’un VPPB. Le VPPB est caractérisé par une sensation de grand vertige rotatoire inférieur à une minute. Ce vertige est dû à la conséquence d’un désordre mécanique de l’oreille interne.
Mécanique du VPPB (vertige positionnel paroxystique bénin)
En 1969 Schuknecht (Schuknecht 1969, Schuknecht and Ruby 1973) émit l’hypothèse que des débris venaient adhérer à la cupule transformant ainsi ses propriétés de capteur d’accélération angulaire en capteur d’accélération linéaire. Ce phénomène s’appelle la cupulolithiase. Il est aujourd’hui largement admis que ces débris flottent librement dans les canaux semi-circulaires canalolithiases (Parness et Mc Clure en 1991 puis Epley en 1992),
c’est la canalolithiase. Ces débris, probablement otolitiques provenant de l’utricule, sont plus denses que l’endolymphe circulant dans les CSC. En migrant dans les canaux lors des mouvements de rotation de la tête, ils créent un mouvement de la cupule qui n’a pas lieu d’être. Celle-ci génère alors un message nerveux afférent à destination du cerveau. Ce dernier désirant adapter la vision à la position de la tête commande alors la
contraction des muscles responsables du mouvement des yeux, il apparaît alors un nystagmus.
Interrogatoire:
L’interrogatoire permettra à lui seul de préciser le diagnostic dans la plupart des cas.
Le praticien vous écoutera attentivement raconter les épisodes vertigineux.
Tests et vidéoscopie:
Le praticien observera le mouvement de votre oeil dans plusieurs positions. Et ainsi adaptera son traitement.
Manoeuvre Libératoire:
Le Kinésithérapeute (Tel aviv, Ashdod) effectuera alors le traitement consistant en la réalisation d’une manoeuvre adaptée au canal touché.
